肾内科护士长2025年度工作总结

2025年，在医院护理部及科主任的正确领导下，我始终秉持“以患者为中心，以质量为核心”的服务理念，带领肾内科护理团队紧扣科室发展目标，聚焦慢性肾脏病诊疗护理特点，深化优质护理内涵，强化专科能力建设，严格落实护理核心制度，圆满完成全年各项护理工作任务，实现护理质量、安全、服务的持续提升。现将本年度工作详细总结如下：

一、年度工作概述

本年度肾内科护理团队共配备护士28人，其中副主任护师3人、主管护师8人、护师12人、护士5人，新入职护士4人，专科护士6人（血液净化专科护士4人、腹膜透析专科护士2人）。全年收治住院患者1286人次，较2024年增长8.2%；管理维持性血液透析患者156名，完成血液透析治疗32800人次，腹膜透析患者42名，完成居家透析指导及随访168人次；配合医生完成肾穿刺活检术132例，CRRT治疗158例次，无重大护理安全事故及院内感染暴发事件发生。住院患者护理满意度达98.5%，血液透析患者满意度达99.2%，较去年分别提升1.3和0.8个百分点，科室获评医院“2025年度优质护理服务先进集体”。

二、核心工作开展与成效

（一）筑牢质量安全防线，强化专科护理管理

1. 制度流程优化与落地

结合肾内科专科特点，牵头修订护理工作制度8项，优化专科护理流程12项，重点完善《慢性肾脏病患者容量管理路径》《肾穿刺术后护理观察规范》《血液透析急性并发症应急处理流程》等核心内容。通过晨会提问、案例演练、现场督查等方式，确保制度流程入脑入心，全年组织制度专项考核4次，考核合格率100%。其中，优化后的肾穿刺术后护理流程，将患者卧床观察时间合理调整，术后并发症发生率从2024年的3.5%降至1.2%，患者舒适度显著提升。

2. 全流程风险防控

建立“事前评估、事中监控、事后复盘”的风险防控体系，对住院患者及透析患者开展跌倒、压疮、导管滑脱、用药错误等风险评估，高风险患者评估率100%，并针对性采取防护措施，全年有效预防跌倒事件3例、非预期压疮2例，导管滑脱发生率为0。强化肾毒性药物、抗凝药物使用管理，实行“双人核对、分级管控”制度，全年核查医嘱18600余次，组织用药安全专项培训6次，严重用药错误发生率为0。针对血液透析患者，加强血管通路维护，规范动静脉内瘘穿刺及中心静脉导管护理，全年中心静脉导管相关血流感染率控制在0.2%以下，腹膜透析相关腹膜炎发生率为1.8%，均低于医院及行业标准。

3. 院感防控常态化

以血液净化中心院感防控为重点，严格落实无菌操作、手卫生、医疗废物分类处理等制度，配备手卫生监测仪，定期开展院感知识培训与考核，科室手卫生依从性从2024年的88%提升至96.3%。规范透析液、透析用水及透析器械的消毒与监测，每月完成透析液细菌培养、内毒素检测，每季度开展透析机消毒效果核查，全年检测合格率100%。组织院感应急演练4次，提升团队对院感突发事件的处置能力，全年无院感相关不良事件发生。