2025年，在医院的统筹领导及各科室协同支持下，护理部深入贯彻《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》要求，紧扣“以患者为中心”的服务宗旨，围绕“优质护理深化年”核心目标，以“强基础、提专科、促创新、重人文”为发展路径，全面推进护理质量提升、人才梯队建设、服务模式创新及安全体系完善等重点工作，全年未发生重大护理安全事件，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）深化制度建设，夯实基础管理根基

本年度以“制度标准化、流程精细化”为导向，完成护理制度与流程的系统性修订与优化。结合国家《老年护理服务规范》《重症患者护理指南（2025版）》及医院重点科室发展需求，新增《老年患者跌倒风险动态评估流程》《CRRT患者管路护理规范》等专项制度12项；对《静脉治疗护理操作流程》《围手术期护理交接单》等23项全院通用制度进行迭代，重点强化高风险环节闭环管理，如在静脉治疗中推行“双人核对+智能扫码”双验证机制，全年静脉治疗不良事件同比下降31%；在围手术期交接中实施“六查十二对”清单化管理，手术患者身份识别错误率由0.03‰降至0.005‰。

为保障制度落地见效，建立“分层培训-案例考核-动态督导”闭环机制。年初制定差异化年度培训计划，针对N1-N4级护士设定精准培训目标：N1级护士侧重基础操作与核心制度，开展“基础护理操作强化班”12期，覆盖新入职护士68人，考核通过率100%；N2-N3级护士聚焦专科能力提升，联合8个重点专科开设“机械通气护理”“心律失常识别”等专科培训24场，参训420人次；N4级护理骨干重点强化管理与科研能力，完成PDSA循环、根因分析（RCA）等工具培训6场，培养22名可独立开展质量改进项目的骨干人才。同时，每季度开展10%护理单元“制度执行飞行检查”，通过现场考核、查阅记录、患者访谈等方式评估落实情况，全年整改问题47项，整改完成率100%。

（二）聚焦能力提升，打造专业化护理团队

以“专科化、精准化”为核心，推进专科护士培养与多学科协作能力建设。依托医院“十四五”人才发展规划，选拔32名优秀护士参与国家级/省级专科护士培训，涵盖危重症、急诊、糖尿病、伤口造口等8个方向，15人顺利取得专科护士证书，较2024年增长50%。院内组建12个专科护理小组，由专科护士担任组长，每月开展“病例讨论+现场指导”活动，全年解决复杂护理问题216例，如压疮管理小组采用“湿性愈合+负压吸引”联合方案，使3例Ⅳ期压疮患者平均愈合时间缩短14天。

深化多学科协作机制，牵头建立“医护药技”联合查房制度，覆盖肿瘤、老年病等7个重点领域。以肿瘤内科为例，通过联合查房整合化疗护理、营养支持、心理干预等需求，为32例晚期肿瘤患者制定全周期护理方案，患者焦虑自评量表（SAS）评分平均下降12分，生活质量评分（QOL）提升25%。优化急危重症救治联动流程，将急性心肌梗死患者D2B时间缩短至58分钟（国家标准≤90分钟），抢救成功率提升至98.6%。此外，护理团队在省级技能竞赛中斩获一等奖

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