2025年,肾内科护理团队在医院护理部及科室主任的正确引领下,始终坚守“以患者为中心”的服务理念,紧扣“提升慢性肾病管理质量、降低透析并发症发生率、强化护患信任关系”的核心目标,扎实推进日常护理、专科技术提升、患者教育及团队建设等各项工作,有效保障了护理安全,提升了服务品质。现将本年度工作详细总结如下:
一、夯实基础护理,筑牢安全防线
本年度科室护理工作始终以安全为底线,严格落实各项核心制度,针对肾内科患者病情复杂、病程长、护理需求多样的特点,细化工作流程,强化过程管控。
全年科室共收治住院患者1268人次,其中慢性肾功能衰竭(CKD4-5期)患者占比68%,血液透析患者占比22%,腹膜透析置管及并发症处理患者占比10%。团队严格执行分级护理制度,规范落实基础护理操作,全年基础护理操作(静脉穿刺、生命体征监测等)规范执行率达99.8%,护理文书书写合格率100%,未发生因护理操作不规范导致的不良事件。
在透析护理核心环节,重点强化通路管理。血液透析方面,制定《内瘘日常观察记录表》《导管感染预防操作清单》,要求责任护士每班细致评估内瘘震颤、杂音及导管周围皮肤情况,加强透析中生命体征及血流动力学监测,及时调整透析参数。通过精细化管理,全年内瘘血栓发生率由2024年的5.2%降至2.2%,导管相关性血流感染(CRBSI)发生率由1.8‰降至0.6‰。例如,8月收治的72岁维持性血透患者张某某,因长期低血压导致内瘘血流减少,责任护士通过每日动态监测血压、指导患者进行内瘘侧肢体适度功能锻炼,并协同医生调整透析脱水速度及方案,成功避免了内瘘闭塞风险,保障了患者透析通路安全。
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