2026年第一季度（1月1日-3月31日），恰逢新春佳节阖家团圆之际，同时叠加冬春季呼吸道疾病、心脑血管疾病高发期，我院医疗服务量大幅攀升，急诊急救、住院诊疗压力持续加大，患者安全风险防控面临人员调配紧张、诊疗流程繁忙、突发情况增多等多重挑战。为切实保障患者就医安全，筑牢医疗质量安全防线，我院严格遵循《患者安全目标（2025版）》《医疗机构患者安全管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》及三级医院评审相关标准要求，紧扣国家卫健委《2026年国家医疗质量安全改进目标》，坚持“以患者为中心、以质量为核心、以安全为底线”的工作理念，构建“院级统筹部署、职能科室督导、临床科室落实、岗位人员执行”的四级患者安全管理责任体系，依托PDCA（计划-执行-检查-处理）闭环管理机制，聚焦诊疗全流程、重点环节、关键岗位，扎实推进核心制度落地、安全隐患排查、风险预警防控、人员培训教育、应急处置提升等重点工作，有效防范化解各类医疗安全风险，杜绝重大医疗安全事故发生，减少一般不良事件，患者就医安全感、获得感和满意度持续提升。现将本季度医疗患者安全工作具体开展情况、成效、存在问题及下一步计划总结如下：

一、季度工作总体概况

第一季度，全院上下锚定“安全零事故、质量零缺陷、服务零投诉、患者零不满”的工作目标，凝心聚力、协同发力，切实将患者安全管理融入医疗服务各环节、各岗位。本季度全院门诊接诊患者XX万人次，较去年同期增长XX%；住院收治患者XX人次，较去年同期增长XX%；手术患者XX台次（其中三级及以上手术XX台次），较去年同期增长XX%；急诊接诊患者XX人次，急诊抢救XX人次，抢救成功率达XX%，较去年同期提升XX个百分点。

在患者安全管理方面，我院严格落实各项安全管理制度，全面排查梳理诊疗过程中的安全隐患，建立问题台账、明确整改责任、限期闭环落实；强化核心制度培训与执行，规范诊疗行为，提升医务人员安全意识和应急处置能力；优化诊疗流程，减少就医环节，降低患者就诊过程中的安全风险；加强医患沟通，畅通投诉举报渠道，及时化解医患矛盾，构建和谐医患关系。本季度共发生医疗不良事件XX起（均为一般不良事件），无重大、严重医疗不良事件及医疗纠纷发生，患者安全事件发生率较去年同期下降XX%，患者满意度达XX%，较去年同期提升XX个百分点，顺利完成本季度患者安全工作阶段性目标，为全年患者安全工作奠定了坚实基础。

二、重点工作开展情况及成效

（一）健全管理体系，压实安全责任

1. 完善组织架构，明确责任分工。我院高度重视患者安全工作，成立以院长为组长、分管副院长为副组长，医务科、护理部、感控科、质控科、药剂科、设备科、后勤保障科及各临床、医技科室负责人为成员的患者安全管理领导小组，明确领导小组职责，统筹推进全院患者安全工作的规划、部署、督导和考核。各临床、医技科室成立科室患者安全管理小组，由科室主任、护士长担任双组长，负责本科室患者安全工作的日常落实、隐患排查和人员管理，形成“一级抓一级、层层抓落实、全员参与、全程管控”的工作格局。

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