质控科的老师最近是不是也在熬大夜写半年总结？要整理半年的质控数据、写问题、写整改、写计划，一堆内容捋都捋不清？今天给大家整理了现成的上半年医疗质控工作总结，连整改措施都给你写好了，改改数据就能直接用！
2026年上半年医疗质控工作总结
一、上半年质控工作整体概况
质控范围：全院22个临床科室、医技科室、门急诊、手术室
质控频次：每月1次全院大检查，每季度1次专项检查，每月印发质控通报
质控内容：基础医疗质量、病历质量、核心制度、合理用药、院感质控、患者安全
二、上半年医疗质量核心指标完成情况
门诊处方合格率：94.7%，目标≥95%，接近达标
住院病历甲级率：94.2%，目标≥95%，接近达标
三日确诊率：97.8%，目标≥95%，达标
平均住院日：8.1天，目标≤8.5天，达标
治愈好转率：96.5%，目标≥95%，达标
医院感染发生率：0.92%，目标≤1%，达标
患者满意度：93.5分，目标≥90分，达标
医疗不良事件上报数：36起，比去年同期下降12%
三、上半年主要质控工作开展情况
（一）日常质控工作
病历质控：上半年共抽查住院病历720份，门诊病历1200份，病历甲级率从年初的92.5%提升到94.2%
处方质控：共点评处方18000张，处方合格率从年初的93.2%提升到94.7%
核心制度督查：共督查18项核心制度落实情况，整体落实率93%，比去年同期提升2个百分点
质控通报：每月印发《医疗质量通报》，对存在的问题点名到科室、到人，督促整改
（二）专项质控工作
开展了病历质量专项整治，重点查了外科系统病历，提升了病历书写质量
开展了核心制度落实专项检查，对所有临床科室进行了全覆盖督查
开展了患者安全专项检查，重点查了跌倒、坠床、给药错误等不良事件的防控
开展了等级评审第一轮自查，梳理出医疗质量类问题32项，已经整改21项
（三）质控培训
上半年组织全院医疗质量培训3次，覆盖所有临床医师、护士长
组织了病历书写规范培训、核心制度培训、患者安全培训，培训后都进行了考核，合格率100%
四、存在的主要问题
病历质量还没达标，尤其是外科系统，甲级率只有92.8%，主要是病程记录不及时、上级查房记录空洞
核心制度落实不到位，部分科室三级查房、交接班制度执行不严，低年资医师问题突出
处方合格率还没到95%，门诊处方问题多，不合理用药情况还是存在
等级评审整改进度慢，第一轮自查的32项问题还有11项没整改完，部分科室不重视
质控队伍力量不足，科室质控员都是兼职，精力不够，科室内部质控做得不好
以上是上半年医疗质控总结的主要内容，完整版还包含以下核心内容，都是总结里的重点：
✅ 分科室质控得分排名（直接就能通报）
✅ 完整的问题整改措施与责任分工（直接下发执行）
✅ 下半年质控工作计划（按月拆分，重点明确）
✅ 医疗质控考核细则（直接纳入绩效考核）
✅ 等级评审下半年迎检准备清单（质控部分）
需要完整版请私信。
