2026年8月7日,慢阻肺病进入基本公卫项目两周年工作总结会在安徽省合肥市召开。会议由国家呼吸医学中心(中日友好医院)、国家慢性呼吸疾病防治办公室、基层慢阻肺病防治管理办公室指导,采用线上、线下相结合形式,来自各级卫生行政部门、各省基层慢阻肺病基本公卫项目管理办公室及基层一线医务人员等共计5000余人次参与。
王辰院士出席并致辞,向各级卫健主管部门、呼吸及全科等领域专家及基层医务同仁致以诚挚谢意。当前慢阻肺病多病共管体系仍有短板,希望各地紧抓基本公卫政策契机,深化医防融合机制,统筹推进慢病一体化管理,持续筑牢基层慢性呼吸疾病防控根基。
国家慢性呼吸疾病防治办公室副主任杨汀作两周年复盘报告,以“从开局奠基到深耕达效”为主线,梳理两年核心成果:搭建慢阻肺病防治网,开展强基、星火、繁星等递进式培训覆盖十余万基层医务人员,完成全国31省、区、市及新疆生产建设兵团基层实地走访,建成百余家基层呼吸健康科普角;同时指出目前基层肺功能设备不足、长效吸入药配备不均衡、多部门数据不通、群众知晓率偏低等突出问题;围绕多病共管、分层人才培育、中西医协同、数智化赋能、常态化质控五大维度明确2026年度核心工作方向。
江西省卫生健康委基层处龚明亮副处长围绕江西省破解基层药品短缺、信息化壁垒等难题分享实践路径。一是数智驱动,陆续投入经费搭建省级智医系统,打破数据壁垒,实现数据互联互通,提升慢病服务健康管理能力。二是推行县域医共体药耗“十统一”管理,集中采购扩容慢病常用药,基本建成全流程闭环管理体系。改革后,基层医疗卫生机构平均配备药品达324种,较改革前增加128种,慢阻肺病用药增幅达18%,有效破解了基层“用药难、药不全”的痛点。三是闭环管控,全域建成中心云药房、集中云审方“双中心”,实现药品统筹调配、处方智能审核,同步联动医保推行慢病长处方,构建“供得上、用得好、用得起”的基层慢病用药全链条保障模式。
沈阳市和平区长白社区卫生服务中心陈瑶医生聚焦社区慢阻肺病标准化健康服务体系展开分享,完整梳理高危筛查、建档分级、季度随访、年度肺功能检测、康复干预全流程操作规范。提出联动社区网格员开展入户宣传,借助线上小程序实现远程随访,同步配套膳食调理、呼吸运动等非药物干预手段,打通筛查、诊疗、随访、康复全链条,筑牢基层呼吸慢病防护屏障。
北京大学何平副教授提出构建适合慢阻肺病与高血压或糖尿病共病患者的整合干预模式,开展平行、整群随机对照试验,以探索慢阻肺病共病患者整合照护模式的有效性、可持续性与可推广性,为慢阻肺病共病患者的管理模式完善提供实证依据。
中日友好医院张洪春教授专题解读《慢阻肺病基层中医全程规范化管理指南》,从可行性、实操路径、长效保障三维度分享实践思路。他提出中西医结合不只是诊疗技术叠加,更是人文关怀载体,系统讲解中医辨证、呼吸理疗、食疗养生等适宜技术落地细则,为基层开展中西医协同慢阻肺病防治提供完整技术操作规范。
河北省胸科医院蔡涛书记介绍河北省在慢阻肺病规范管理实践中,探索形成了一套务实管用的工作路径:由省胸科医院承担慢阻肺病防治、基层人才培养、戒烟干预等三项省级职能,构建省、市、县、乡、村五级防治体系。通过高规格师资、动态优化课程等举措,使全省肺功能操作合格率提升。建立三级质控体系,将随访规范、设备操作、上下转诊等关键环节纳入督导范围,实行边查边教、以查促改。在数智支撑上,建成覆盖全省95%以上县市区的一体化基层卫生云系统,试点部署肺部CT影像AI辅助诊断软件,将筛查关口前移。多种举措初步构建“筛、诊、治、管、康”全链条闭环管理体系。
会议开设3场圆桌讨论,分别聚焦“保资源——人从哪来、药从哪来”“通闭环——谁筛、谁管、怎么管得住”“强能力——基层能不能干、怎么干好”三大核心议题,邀请呼吸科、全科、基层及疾控部门等专家代表就基层慢阻肺病管理痛点中人员配置、药物保障、医防融合分工、家医签约随访、分级转诊流转、肺功能筛查能力建设、长效督导机制等现实问题开展交流,共同探讨基层慢阻肺病规范化管理的可行路径。
本次会议搭建全国慢性呼吸疾病管理经验交流平台,旨在推动医疗卫生强基工程与慢阻肺病基本公卫服务深度融合,助力补齐基层呼吸慢病管理短板,对持续提升群众呼吸健康获得感、推进健康中国建设落地见效具备重要意义。