何贤医院PCOS专病数字化建设纪实工作总结

经过项目施行期间的打磨，何贤医院在PCOS病历数据管理、分析路径、人员配合、智能系统应用四大核心板块建立成熟稳定运行体系，各项工作实现规范化运转。

1. PCOS病历规范体系成型

项目形成统一、分场景的标准化病历模板，覆盖无生育需求、月经不调、不规则出血等各类PCOS患者分型，将郑泳霞副院长辨证分型、周期序贯诊疗逻辑嵌入表单。全院统一病案录入标准，实现患者接诊即可完成结构化数据入库，彻底解决过往病历书写零散、核心诊疗信息缺失、难以批量科研统计的问题，病历归集、质控、归档形成固定流程。

（pcos结构化病历模板）

2.标准化数据分析路径固化

建立适配中医临床逻辑的专属数据治理分析全路径：临床需求对齐——AI智能清洗——结构化重构——多维度交叉统计——诊疗规律挖掘。形成以病证分型、年龄病程、方药配伍、疗效结局为核心的标准化分析维度，能够按需输出药物关联网络、人群画像、证型分布等量化结果，数据从提取、处理到成果输出拥有清晰、可复用操作流程。

3. 分层分工的人员配置机制落地

院内搭建完整专项建设组织架构，设立领导小组统筹全局，细分临床组、转化组、制剂组、护理组、信息组五大执行小组，各组职责清晰、任务分阶段量化。临床负责病历录入与临床验证，转化组主攻课题与论文产出，制剂组依托数据开发特色膏方制剂，护理组落地标准化中医适宜技术，各组定期协同研讨、对标进度，形成稳定高效的协作模式。

（核心项目组成员）

4. T-CIS系统常态化投入使用

院内全员完成系统实操培训，临床医师熟练掌握病历录入、数据筛选、诊疗维度查询、分析报表导出等功能，T-CIS中医临床信息系统及配套PCOS垂直AI模型成为日常出诊、科研工作必备工具，智能算力、AI分析工具常态化开放使用，数字化工具深度融入专科日常运用。