第一编组织机构与职责

一、关于调整充实传染病报告管理工作领导小组的通知

院发〔2026〕3号

各科室、各部门：

为进一步加强我院传染病报告管理工作，建立健全传染病报告管理组织体系，明确各部门职责分工，根据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范（2026年版）》等法律法规要求，结合我院实际工作需要，经院长办公会研究决定，对我院传染病报告管理工作领导小组进行调整充实。现将有关事项通知如下：

（一）领导小组组成人员

组长：×××（院长）

副组长：×××（分管副院长）

成员：×××（办公室主任）、×××（医务科科长）、×××（护理部主任）、×××（医院感染管理科主任）、×××（公共卫生科科长）、×××（信息科科长）、×××（门诊部主任）、×××（急诊科主任）、×××（感染性疾病科主任）、×××（检验科主任）、×××（放射科主任）、×××（药剂科主任）、×××（后勤保障科主任）

（二）领导小组主要职责

1. 贯彻落实有关部门关于传染病防治工作的法律法规、方针政策和工作要求；

2. 研究制定我院传染病报告管理工作规划、年度计划和各项规章制度；

3. 统筹协调全院传染病报告管理工作，研究解决工作中的重大问题；

4. 组织开展传染病报告管理工作的监督检查、考核评估和奖惩工作；

5. 组织协调突发传染病疫情的应急处置和医疗救治工作；

6. 保障传染病报告管理工作所需的人员、设备、经费等资源。

（三）领导小组办公室设置

领导小组下设办公室，办公室设在公共卫生科，办公室主任由公共卫生科科长×××兼任，副主任由×××兼任，办公室成员包括公共卫生科全体专职人员。

办公室主要职责：

1. 负责传染病报告管理日常工作的组织实施和监督检查；

2. 负责传染病疫情信息的收集、审核、网络直报和订正补报工作；

3. 组织开展传染病报告管理工作的业务培训和技术指导；

4. 负责传染病报告质量的日常监控和定期分析；

5. 协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和疫情处置工作；

6. 完成领导小组交办的其他工作任务。

各临床、医技科室主任为本科室传染病报告管理工作第一责任人，各科室应指定1名兼职疫情报告管理员，负责本科室传染病报告的日常管理工作。

本通知自印发之日起施行，原《关于调整传染病疫情管理领导小组的通知》（院发〔2024〕12号）同时废止。

XX医院

2026年1月10日

二、各相关部门传染病报告管理职责

（一）公共卫生科

1. 在领导小组领导下，具体负责全院传染病报告管理日常工作；

2. 制定传染病报告工作程序和各项管理制度，明确相关科室和人员职责；

3. 配备2名及以上专职疫情报告管理人员，负责传染病疫情网络直报工作；

4. 每日对全院传染病报告卡进行收集、审核、查重，确保报告信息完整、准确、及时；

5. 每月组织开展传染病报告质量自查，对发现的问题及时反馈并督促整改；

6. 组织开展全院传染病报告管理业务培训和考核工作；

7. 负责传染病疫情信息的统计分析和定期上报；

8. 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和处置工作；

9. 负责传染病报告资料的整理、归档和保管工作。

（二）医务科

1. 将传染病报告管理工作纳入医疗质量管理体系，督促临床科室落实报告责任；

2. 负责传染病诊断标准的培训和考核，提高医务人员诊断水平；

3. 对违反传染病报告管理规定的医务人员按规定进行处理；

4. 协调处理传染病报告管理工作中的医疗纠纷和问题。

（三）护理部

1. 督促护理人员在护理工作中发现传染病疑似病例及时报告；

2. 负责护理人员传染病报告知识的培训和考核；

3. 协助做好传染病患者的隔离、消毒和管理工作。

（四）医院感染管理科

1. 负责医院感染监测中发现的传染病病例的报告管理；

2. 协助开展传染病医院感染暴发的调查与控制；

3. 指导全院传染病消毒隔离工作。

（五）信息科

1. 负责传染病信息报告系统的技术支持和维护保障；

2. 负责医院电子病历系统与传染病智能监测预警前置软件的数据对接和互联互通；

3. 保障传染病报告专用计算机和网络设备的正常运行；

4. 负责传染病报告数据的安全管理和备份工作。

（六）门诊部

1. 负责门诊各科室传染病报告管理工作的组织协调；

2. 督促门诊医师规范填写门诊日志和传染病报告卡；

3. 定期检查门诊传染病报告工作落实情况。

（七）急诊科

1. 严格执行首诊负责制，对急诊发现的传染病病例及时报告；

2. 负责急诊传染病患者的初步诊断和隔离处理；

3. 做好急诊传染病登记和报告工作。

（八）感染性疾病科

1. 负责传染病患者的诊断、治疗和管理工作；

2. 严格按照传染病诊断标准进行诊断和分类；

3. 及时、规范填写传染病报告卡并按时限报告；

4. 协助开展传染病会诊和转诊工作。