艾滋病、梅毒、乙型肝炎（简称“艾梅乙”）是我国重点防控的三类重大传染性疾病，其传播途径广、隐匿性强、危害深远，不仅严重威胁患者身体健康，还可通过母婴、血液、密切接触等途径造成传播，是医院感染防控、公共卫生防控的核心重点工作。检验科作为艾梅乙检测的核心技术科室，承担着全院门诊、住院患者、手术患者、孕产妇及体检人群的筛查检测工作，检测结果的精准性、报告的及时性、流程的规范性，直接关系到患者诊疗安全、院内感染管控及公共卫生防控成效。2026年上半年，我院检验科严格遵循《全国艾滋病检测技术规范》《梅毒诊疗指南》《慢性乙型肝炎防治指南》及医院感染管理、实验室质量管理相关制度，常态化落实艾梅乙规范化筛查、精准化检测、标准化质控、系统化上报工作。全科人员坚守岗位职责，严把检测质量关口，圆满完成上半年各项检测与防控工作任务。现将检验科2026年上半年艾梅乙检测工作详细总结如下：一、工作总体概况
2026年1月至6月，检验科始终坚持“预防为主、精准检测、严控风险、规范上报”的工作原则，将艾梅乙筛查作为实验室常态化核心工作，全面覆盖全院各类就诊人群。严格执行入院必查、手术必查、产前必查、输血必查、侵入性操作必查的五必查制度，从源头杜绝漏筛、漏检问题，全力阻断传染病院内传播风险。上半年，科室持续优化艾梅乙检测全流程管理，覆盖标本接收、前处理、上机检测、结果审核、质控比对、报告发放、危急值上报、阳性病例登记、数据汇总上报等全链条环节。严格按照ISO 15189实验室质量体系要求，落实室内质控每日监测、室间质评按期参检、仪器设备定期校准维护、试剂耗材规范化管理等工作，全方位保障检测结果精准可靠。半年来，科室未发生艾梅乙检测质量差错、结果错报漏报、阳性病例迟报漏报等问题，无相关院内交叉感染不良事件发生，扎实筑牢医院传染病筛查与感染防控技术防线，为临床精准诊疗、公共卫生溯源管控提供了坚实的数据支撑。二、上半年检测工作开展情况
（一）检测数据整体统计
2026年上半年，检验科累计完成艾梅乙联合筛查检测XX人次。其中艾滋病抗体检测XX人次、梅毒抗体检测XX人次、乙肝五项筛查XX人次，针对乙肝阳性及可疑病例追加开展乙肝病毒核酸检测XX人次。本次筛查覆盖普通门诊患者、住院常规筛查患者、外科手术患者、妇产科孕产妇、术前输血患者、健康体检人员及各类侵入性操作诊疗人群。经统计，上半年筛查出乙肝阳性病例XX例、梅毒阳性病例XX例、艾滋病初筛阳性病例XX例。所有初筛阳性标本均严格按照行业规范完成复检、复核及后续流程，所有检测数据台账完整、流转轨迹全程可追溯。（二）常态化筛查工作落实
为彻底堵塞传染病筛查漏洞，科室严格执行全院统一筛查管理制度，结合不同人群诊疗特点，分类落实筛查要求。针对孕产妇群体，紧扣消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作要求，落实孕早期全覆盖筛查政策，对早孕、待产孕妇做到应筛尽筛。一旦发现阳性孕产妇，第一时间联动妇产科、院感科启动母婴阻断专项干预，落实紫色专案管理，最大限度降低母婴传播概率，守护新生儿健康。上半年孕产妇艾梅乙孕早期筛查率稳定保持在98%以上，圆满完成母婴阻断阶段性目标。针对手术、输血、内镜、穿刺等侵入性操作患者，坚守术前筛查底线，所有人员必须完成艾梅乙检测并取得正式报告后，方可开展侵入性诊疗操作，既有效降低医护人员职业暴露风险，也规避患者之间交叉感染隐患。针对门诊发热、皮疹、肝功能异常、有高危暴露史等重点可疑人群，开设优先检测通道，压缩报告出具时长，助力临床快速诊断、及时干预，避免病情延误与病毒扩散。三、严格落实质量管理体系，保障检测精准合规
艾梅乙检测结果直接服务于临床诊疗、公共卫生上报，同时关联患者隐私安全，质量控制是各项工作的核心命脉。2026年上半年，科室严格遵循ISO 15189医学实验室质量体系标准，对检测全流程实施闭环管控，全面防范质量风险。（一）标本规范化管理
标本质量是检测结果准确的先决条件。科室统一规范艾梅乙标本采集、接收、离心、储存、转运、销毁全流程操作标准，明确标本送检时限、冷藏保存温度等硬性要求。安排专人每日逐批核查标本状态，对溶血、脂血、凝块、采血量不足、标识不清等不合格标本，第一时间退回临床重新采集，坚决杜绝不合格标本上机检测，从源头减少检测误差。强化生物安全管理，艾梅乙阳性标本、可疑标本实行分区存放、专人专管；检测完成后的剩余标本，严格按照高致病性生物样本管理要求处置，实验结束后统一经高压灭菌处理，所有操作均做好书面登记，严防标本污染、丢失、泄露等风险。（二）精准开展室内质控与室间质评
上半年，科室严格执行“每日室内质控、按期室间质评”的质控管理原则。艾梅乙全部检测项目，每日随常规患者标本同步开展高、低两个水平室内质控，实时监控检测系统稳定性。一旦出现质控失控，立即暂停标本检测，从仪器状态、试剂性能、人员操作、环境条件等方面逐一溯源排查，完成整改且质控回归可控范围后，方可恢复检测工作，完整留存失控分析、整改验证记录。科室按时参加国家、省级临床检验中心组织的艾梅乙相关项目室间质评活动，2026年上半年所有参评项目结果全部合格，无不满意、不合格项，充分验证了科室检测系统的稳定性、准确性。（三）仪器与试剂标准化管控
科室用于艾梅乙检测的全自动化学发光分析仪、核酸检测设备，建立全周期维护台账。每日开机完成仪器自检、光路清洗、系统初始化；每月开展深度保养；每季度实施完整性能验证与评估，按校准计划定期完成仪器校准，保障设备长期稳定运行。检测试剂均选用具备国家医疗器械注册资质、证照齐全的正规产品。严格落实试剂入库验收、分区冷藏储存、效期动态管控、批次比对制度，严禁过期、变质、包装破损的试剂投入使用。启用新批次试剂前，必须完成新旧批次比对试验，消除批次差异带来的结果偏差，保障检测体系持续稳定。（四）报告审核与隐私管理
执行双人审核、分级复核报告管理制度：常规检测报告由初级检验人员初审，阳性标本、灰区可疑标本由资深技师联合科室负责人双重复核，逐项核对患者基本信息、检测结果、质控数据，确保报告零差错、零疏漏。报告生成后第一时间推送至临床科室，阳性、危急结果同步电话告知临床，并做好双向登记确认。严守医疗数据与患者隐私保护相关规定，落实检测数据专人管理、加密存档、双人解锁制度，严禁非工作需求私自查询、传播患者艾梅乙检测结果，阳性病例台账单独加密保管，全年未发生患者隐私泄露事件，切实维护患者合法权益。四、阳性病例处置与公共卫生上报工作
2026年上半年，科室严格遵照《传染病防治法》及属地疾控部门管理要求，搭建完善的艾梅乙阳性病例处置流程，实现“初筛复核、风险评估、及时上报、全程追溯”闭环管理。所有确诊阳性病例，均严格执行24小时内完成传染病网络直报要求，做到按时、准确、完整上报，无迟报、漏报、错报、瞒报情况。针对乙肝阳性患者，区分大三阳、小三阳、乙肝病毒载量异常等不同类型，第一时间将结果反馈临床，协助开展抗病毒治疗、肝功能动态监测与健康宣教，同步建立患者档案，配合科室完成后续诊疗跟踪。针对梅毒初筛阳性标本，立即采用两种不同试剂开展平行复检；复检阳性标本按要求规范留存，第一时间对接院感科与属地疾控中心，协助完成确证试验、病例登记、流行病学调查，督促患者开展规范驱梅治疗，遏制病情进展与病毒传播。针对艾滋病初筛阳性标本，第一时间落实保密管理，暂停标本流转，先后完成双试剂复检、结果研判；对复检阳性标本按规定送上级确证实验室检测。同时联动院感科、疾控部门开展风险评估、干预指导与随访管理，全流程规范处置，全面防范传播风险。五、常态化培训学习与生物安全防控
（一）强化全员专业培训
为持续提升团队业务能力，2026年上半年科室组织多场艾梅乙专项培训，学习内容涵盖最新诊疗指南、检测技术规范、质量控制要点、阳性病例处置流程、传染病上报规则、血源性职业暴露应急处置等核心内容。结合日常工作典型案例开展复盘研讨，梳理高频易错环节，强化全员标准化操作意识。鼓励科室人员积极参与线上线下学术交流、质控专项培训，及时更新知识储备，熟练掌握前沿检测技术与行业防控标准，着力打造专业能力过硬、操作流程规范的检验技术团队。（二）严守生物安全防线
艾梅乙相关标本属于高风险生物传染源，科室始终将实验室生物安全放在重要位置。全体人员严格遵守二级生物安全实验室操作规范，检测操作期间规范佩戴口罩、手套、防护面屏等防护用品，坚持无菌操作，从源头降低职业暴露风险。坚持开展实验室生物安全常态化自查，重点排查标本溢洒、耗材处置、环境消杀、医疗废液废物处理等风险点位。每日对检测台面、仪器设备、操作区域进行标准化消杀；感染性医疗废弃物分类密封、专项转运，各项工作均符合生物安全管理规范。同时常态化组织标本溢洒、血源性职业暴露应急演练，确保全员熟练掌握应急处置流程，全方位保障工作人员职业安全。六、工作存在的问题与不足
回顾上半年各项工作，科室艾梅乙检测、质控、上报、防控整体运转有序、成效显著，但结合内部质量自查、工作复盘结果来看，部分工作仍存在细节短板，有待进一步优化完善：一是多学科联动宣教与随访精细化不足。科室主要承担检测与结果告知工作，针对阳性患者的健康宣教、居家随访引导不够深入，部分患者对疾病认知不足，治疗依从性有待提升，科室与临床、院感、疾控的联动宣教机制仍需细化。二是全流程细节管控存在薄弱点。临床偶尔出现标本送检超时、标签标识不规范等问题，虽已退回整改，但前置沟通、预警提醒机制不够完善；部分质控记录、设备维护、环境消杀台账的填写精细化、标准化程度仍有提升空间。三是新进人员综合能力有待加强。科室新入职员工对于艾梅乙可疑标本研判、阳性结果复核、传染病上报流程的熟练度不足，灰区结果分析、突发应急处置的实战经验欠缺，分层专项培训与实操考核力度需要持续加大。四是孕产妇个案管理不够精细。少数阳性孕产妇的随访记录、干预跟踪台账内容不够详实，母婴阻断全流程档案管理仍需细化。七、整改优化措施
针对排查出的问题短板，科室结合质量管理体系要求，制定专项整改方案，明确整改方向与落实举措，实行闭环管理：第一，健全多科室联动协作机制。搭建检验科、临床科室、院感科、属地疾控中心常态化沟通渠道，第一时间同步阳性病例信息，协同开展患者健康宣教、诊疗指导与随访管理，提升患者治疗依从性，完善传染病全链条防控闭环。第二，细化全流程精细化管控。加强与临床科室的前置沟通，重申标本采集、标识、送检各项规范，建立标本异常提前预警机制，从源头减少不合格标本；统一各类台账填写标准，安排专人每日核查质控、设备、消杀等记录，推动质量管理向精细化转变。第三，推行分层分级培训考核。结合人员岗位、从业年限制定专项培训计划，区分在岗人员、新进人员开展差异化培训，重点强化阳性标本处置、灰区结果研判、应急处置、传染病上报等实操内容。定期组织理论考试与现场实操抽查，以考促学、以练促能，全面提升全员综合业务水平。第四，优化孕产妇个案管理。细化艾梅乙阳性孕产妇专项档案内容，完善筛查、干预、随访全流程记录，严格落实母婴阻断各项管控要求，保障消除母婴传播工作落地见效。八、2026年下半年工作计划
为持续夯实艾梅乙检测与传染病防控工作基础，补齐现有短板，下半年科室将围绕质量提升、细节优化、能力强化、闭环管控四大方向开展工作，明确量化工作目标：全年室内质控合格率100%、室间质评合格率100%、孕产妇孕早期筛查率≥98%、实现检测零差错、上报零延误。重点推进以下工作：第一，坚守检测质量底线。持续严格落实室内质控、室间质评、仪器试剂管控等质量体系要求，每月开展质量自查自纠，动态排查风险隐患，始终保持检测结果精准可靠。第二，完善全流程闭环防控体系。进一步优化标本管理、阳性复核、病例上报、随访联动各项流程，细化岗位职责，责任落实到人，实现艾梅乙检测、防控、上报、宣教全链条标准化闭环管理。第三，持续强化团队专业能力。常态化开展指南解读、实操培训、案例复盘、应急演练，重点提升人员风险识别、结果研判、应急处置能力，打造高素质、专业化检验队伍。第四，深化实验室生物安全管理。持续规范操作流程、环境消杀、医疗废物处置流程，定期开展安全风险排查，常态化开展应急演练，坚决杜绝职业暴露、院内感染等安全事件。第五，聚力推进母婴阻断工作。紧盯消除艾梅乙母婴传播核心目标，细化孕产妇筛查、干预、随访全流程管理，强化多科室协作，全力守护母婴健康。九、工作总结
2026年上半年，检验科圆满完成全院艾梅乙筛查检测、质量管控、阳性处置、公共卫生上报、母婴阻断配合等各项工作任务。全科人员始终秉持严谨、规范、精准的工作作风，坚守传染病筛查防控第一道关口，为临床精准诊疗、院内感染防控、区域公共卫生安全提供了有力保障。下半年，检验科将正视现存不足，坚持问题导向、目标导向，以更严格的标准、更细致的管理、更专业的技术，常态化推进艾梅乙检测与传染病防控工作。持续优化质量管理体系，补齐工作短板，强化风险防控能力，不断筑牢医院传染病安全防线，用心守护广大患者身体健康，为医院高质量发展保驾护航。本文仅做分享，如有问题请联系我们，欢迎转发学习～
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